鋒評｜醫院應努力盯著“救命”，而不是“救命錢”

　　你好，歡迎來到《鋒評》。這兩天，一篇《名校博士自述：我是怎樣查出醫院多收我爸10萬醫療費的》刷屏了很多人的朋友圈，說的是一個具有經濟學素養的法學博士，和他做專業會計的姑媽，聯手舉報蕪湖第二人民醫院多收親屬10萬元醫療費。結果呢，他們還是太保守了，也不夠精準，安徽省和蕪湖市醫保部門調查結果顯示，多收的不是10萬，而是21萬。

　　當然，現在18.69萬元醫�；�金已經追回，3.12萬元患者自付費用也退還了，5.6萬元違約金也處罰了。醫院相關人員是否涉及惡意騙保還在調查中。

　　網友們最關心的還不是如何處理，而是假如不是這個博士如此較真?不是姑媽做成了費用Excel表，那這個事是不是就無人知曉了?這家醫院以前干過多少這樣的事?

　　21萬元，一個病人多收了這么多?其它的地方呢?更多人擔心的是，這以后不帶一套財務系統還敢去醫院嗎?

　　其實，這種擔心確實沒必要。我們國家對患者住院已經開始全面實施DRG/DIP，這個專業術語通俗說，就是將疾病分組，然后按照病種付費，同病同治，同治同價。即面對一種疾病，醫保就給固定的錢，花費多少由醫院決定，用超了醫院倒貼，有結余就歸醫院。

　　那為什么蕪湖二院會產生住院117天，醫保結算75.9萬元，患者自費21.9萬元，這樣巨額費用呢?

　　那是因為他住的是ICU，而涉及到ICU，付費標準都極高，而且作為封閉的環境，ICU科室確實缺乏監督。還有一個，重病人在ICU死亡，這是人生最后一次醫療，醫保監管部門往往對ICU的住院費用不做特別嚴格的審核。

　　總之呢，這個事再次提醒我們，醫患關系的信任來之不易，全民醫保覆蓋的局面來之不易，不能讓一窩老鼠掏空醫療保險的千里大堤!

　　大象新聞中心記者：夏繼鋒 向光 笑薇 丁陽 珍珍 明全 北周